今年7月，國務(wù)院印發(fā)關(guān)于實施健康中國行動的意見，國家層面出臺《健康中國行動(2019—2030年)》。健康中國行動聚焦當(dāng)前主要健康問題和影響因素，圍繞疾病預(yù)防和健康促進兩大核心，將開展15個重大專項行動，也為民眾在健康領(lǐng)域細化了“國標(biāo)”，努力使群眾不生病、少生病?！　?/p>

健康素養(yǎng)是國民素質(zhì)的重要標(biāo)志。提升健康素養(yǎng)，是提高全民健康水平最根本、最經(jīng)濟、最有效的措施之一?！熬用窠】邓仞B(yǎng)水平”已經(jīng)成為《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國行動(2019-2030年)》的重要指標(biāo)。到2022年和2030年，全國居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%。

《健康素養(yǎng)66條(2015年版)》第二十條：每個人都可能出現(xiàn)抑郁和焦慮情緒，正確認(rèn)識抑郁癥和焦慮癥。

抑郁與憂郁

百年以前弗洛伊德寫的心理學(xué)文章用的是“憂郁”而不是“抑郁”。隨著心理學(xué)發(fā)展，有學(xué)者用“壓力”的過去分詞表示“抑郁”，而“壓力”等于“抑制”，那么“抑郁”既包括“憂郁”，也包括“抑制憂郁”。的確，有的人抑郁是把憂郁（憂愁郁悶）表現(xiàn)出來，有的人抑郁是對憂郁加以抑制，不表現(xiàn)出來。

人人都可能有抑郁情緒

喜、怒、哀、樂、恐、憎、憂，是與生俱來的情緒。其中的憂，可以具體表述為憂郁，憂愁，憂慮，郁悶，壓抑，都屬于抑郁情緒。抑郁情緒有3個特點：①不順心的事導(dǎo)致抑郁情緒，但不影響正常生活和工作；②通過自我調(diào)節(jié)，自己開導(dǎo)自己，會漸漸好轉(zhuǎn)；③有時限性，少則一周，多則一月，就會恢復(fù)正常。

認(rèn)識抑郁癥

抑郁情緒因事而生，抑郁癥卻是無名抑郁，有“三低”癥狀：①情緒低落，對一切事物都無興趣；②思維能力降低，思考問題困難；③精力降低，渾身疲憊。還有“三自”感覺：自我評價低，自愧不如人，對前途悲觀，因而想自殺。最容易識別的是早晚節(jié)律：“三低”、“三自”在早晨嚴(yán)重，到下午或晚上明顯減輕。

抑郁癥的軀體癥狀

除了情緒癥狀，抑郁癥還會出現(xiàn)軀體癥狀，如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木、惡心、嘔吐、失眠、沒有食欲、神經(jīng)游走性疼痛、心臟腸胃不適，病人只以為這些是生理疾病，所以在心內(nèi)科、消化科、神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科反復(fù)治療卻往往無效。最終求診于精神科醫(yī)生，進行抗抑郁治療卻效果顯著。

認(rèn)識孕期抑郁

在懷孕6～10周和分娩前期，與懷孕相關(guān)的激素水平顯著變化，以至于影響到大腦中調(diào)節(jié)情緒的神經(jīng)激素水平的變化，這就使孕婦容易出現(xiàn)情緒的變化，比如焦慮和抑郁。表現(xiàn)為心情持續(xù)低落，身體疲乏，心煩急躁，意志消沉，甚至?xí)霈F(xiàn)“活著沒意思、還不如死了”的念頭。此時可不要諱疾忌醫(yī)啊。

認(rèn)識產(chǎn)后抑郁

在妊娠分娩的過程中，身體的內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了巨大變化。臨產(chǎn)前胎盤類固醇激素的釋放達到最高值，產(chǎn)婦表現(xiàn)情緒愉快；分娩后胎盤類固醇激素分泌突然減少，產(chǎn)婦就可能表現(xiàn)抑郁。如果是抑郁情緒，不超過2周即可恢復(fù)。而產(chǎn)后6周內(nèi)可能發(fā)生抑郁癥，一般在3～6個月內(nèi)恢復(fù)，嚴(yán)重的會持續(xù)1～2年。

人人都可能有焦慮情緒

喜、怒、哀、樂、恐、憎、憂，是與生俱來的情緒。其中的恐，程度較輕的表現(xiàn)為害怕、擔(dān)心、緊張，這些都屬于焦慮情緒，都是因為具體的事而產(chǎn)生。比如：害怕這個事辦不好，擔(dān)心解決不了這個問題，對這個場合感到緊張，都會焦慮。這些焦慮可以轉(zhuǎn)化為壓力，迫使自己去做好；轉(zhuǎn)化為動力，激勵自己去做好。

認(rèn)識慢性焦慮癥

焦慮情緒“事出有因”，焦慮癥則是無名焦慮。分為慢性和急性。慢性患者想象中的威脅、危險、壞結(jié)果，其實并不存在，也不可能發(fā)生，卻提心吊膽，惶惶不安。伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀：口干、出汗、心悸、氣促、尿頻、震顫、坐立不安。伴有入睡困難、多夢、夜驚、夢魘（俗稱“鬼壓身”）等睡眠障礙。

認(rèn)識急性焦慮癥

急性焦慮癥患者的無名焦慮會突然上升到無名驚恐，發(fā)作時間幾分鐘到幾十分鐘，表現(xiàn)出神經(jīng)紊亂癥狀：感到呼吸困難、咽喉阻塞、即將窒息而死；或感到胸腔壓迫、強烈心悸、心臟像要從口腔里跳出來；或感到頭疼、頭暈，表現(xiàn)出多汗、面色蒼白或潮紅、手足震顫、步態(tài)不穩(wěn)。發(fā)作后虛弱無力，幾天才能恢復(fù)。

認(rèn)識恐懼癥

急性焦慮癥是無名驚恐，恐懼癥則是對具體事物恐懼。社交恐懼：感到害羞、尷尬，表現(xiàn)臉紅、局促不安，不敢與人目光對視，怕人家窺探自己的心靈。場所恐懼：怕自己從高出跳下來，怕公共場所發(fā)生危險而無法逃生。自然恐懼：怕某種昆蟲、某種動物、黑暗、刮風(fēng)、打雷、閃電等，自然恐懼一般始于童年。

認(rèn)識強迫癥

強迫癥屬于焦慮癥的一種，是自己強迫自己，分為強迫觀念、強迫動作、強迫意向三大類。強迫觀念：

（1）強迫疑慮自己的行動是否正確，比如出門后疑慮門窗是否確實關(guān)好；

（2）強迫回憶曾經(jīng)做過的無關(guān)緊要的事；

（3）不必要地強迫性窮思竭慮事物的為什么，如“房子為什么朝南”；

（4）不必要地強迫性對立思維，如想到“擁護”，腦海里馬上出現(xiàn)“反對”。

強迫動作：

（1）強迫洗滌，心中總也擺脫不了“臟”的感覺；

（2）強迫計數(shù)，如數(shù)汽車，數(shù)電線桿，數(shù)自己做的動作，都要數(shù)夠一定的數(shù)；

（3）強迫儀式，如睡前要按程序脫衣解帶脫鞋，并按順序放置，如果亂了，要重新穿好，重新脫，重新放。

強迫意向：某種場合刺激患者強迫自己產(chǎn)生違背自己意志的錯誤意向，比如母親抱小孩走到河邊時，突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的想法，雖然這種錯誤的想法并未發(fā)生，但患者卻十分恐懼。