今年7月，國(guó)務(wù)院印發(fā)關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見，國(guó)家層面出臺(tái)《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》。健康中國(guó)行動(dòng)聚焦當(dāng)前主要健康問題和影響因素，圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心，將開展15個(gè)重大專項(xiàng)行動(dòng)，也為民眾在健康領(lǐng)域細(xì)化了“國(guó)標(biāo)”，努力使群眾不生病、少生病?！　〗】邓仞B(yǎng)是國(guó)民素質(zhì)的重要標(biāo)志。提升健康素養(yǎng)，是提高全民健康水平最根本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一?！熬用窠】邓仞B(yǎng)水平”已經(jīng)成為《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國(guó)行動(dòng)(2019-2030年)》的重要指標(biāo)。到2022年和2030年，全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%。

《健康素養(yǎng)66條(2015年版)》的第十二條：堅(jiān)持規(guī)范治療，大部分肺結(jié)核病人能夠治愈，并能有效預(yù)防耐藥結(jié)核的產(chǎn)生。

肺結(jié)核的癥狀

肺結(jié)核早期少有癥狀或癥狀輕微，晚期癥狀較多較顯著。全身癥狀如：乏力，發(fā)燒，睡覺盜汗，消瘦。呼吸道癥狀如：咳嗽由輕到重，咯痰由白到黃，半數(shù)患者咯血，部位不定的胸痛。尤其要注意最早的癥狀：出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到當(dāng)?shù)丶部夭块T或傳染病醫(yī)院做檢查，檢查是免費(fèi)的。

兒童結(jié)核病來自家庭、近親、近鄰感染

肺結(jié)核就近傳染率高，兒童免疫力差，兒童結(jié)核病幾乎都來自家庭、近親、近鄰感染。家長(zhǎng)請(qǐng)注意：孩子乏力，食欲減退，體重下降，咳嗽，咳痰，午后低熱，睡覺盜汗，要盡快看醫(yī)生。

肺結(jié)核的檢查確診

結(jié)核菌素試驗(yàn)：臂部皮下注射，72小時(shí)以后若出現(xiàn)“紅暈+硬結(jié)”，表明感染過結(jié)核桿菌，但不等于有肺結(jié)核;若沒有“紅暈+硬結(jié)”則表明沒有感染結(jié)核桿菌?？瘸鲋夤芴狄?，進(jìn)行痰涂片檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌的概率僅為50%，所以至少要做3次檢查。肺部X光或CT可發(fā)現(xiàn)病灶。還有其他檢查方法。

治療肺結(jié)核的規(guī)范

①及早用藥，結(jié)核桿菌易被殺死。②極少數(shù)變異菌不定對(duì)哪一種藥物有天然耐藥性，因此一開始就要選三四種藥物聯(lián)合并用，兩三個(gè)月后減為兩種藥。③醫(yī)生確定的劑量，病人不能增減。④不能漏服、間斷。⑤療程6—8個(gè)月或更長(zhǎng)，不能中斷。如此規(guī)范，治愈率可達(dá)95%以上，并可避免轉(zhuǎn)為耐藥性結(jié)核。

肺結(jié)核的復(fù)發(fā)和耐藥

違反治療規(guī)范，比如：減劑量，漏服，服藥間斷，服藥中斷，未堅(jiān)持全療程服藥，只有45%的治愈率，同時(shí)復(fù)發(fā)率很高，而且容易轉(zhuǎn)為耐藥性結(jié)核。重新開始治療，治愈率較低，死亡率較高。有的耐藥性結(jié)核病還傳播耐藥結(jié)核桿菌，給社會(huì)帶來危害。

肺結(jié)核親近艾滋病

感染結(jié)核桿菌的人群大，傳染源就大。免疫力低的人易感肺結(jié)核。艾滋病破壞免疫力，所以艾滋病人更容易感染肺結(jié)核，而且病癥更重。結(jié)核病是艾滋病患者死亡的主要原因。

人畜共患的牛結(jié)核病

結(jié)核桿菌有人型，也有牛型，牛結(jié)核桿菌感染牛，也感染人。長(zhǎng)期與病牛近距離接觸有可能感染牛結(jié)核病。牛結(jié)核病有肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核、神經(jīng)結(jié)核、乳房結(jié)核。生牛奶可能含有牛結(jié)核桿菌，所以牛奶要經(jīng)過消毒殺菌后飲用。