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出現(xiàn)這些情況小心膝關(guān)節(jié)出問題!

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發(fā)布日期:2019/6/1  來源:骨科大夫

6點(diǎn)說明膝關(guān)節(jié)出問題了

疼痛

常見于膝蓋內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙以上的地方“隱痛”強(qiáng)度可大可小。

疼痛的特征多數(shù)是勞累后或者運(yùn)動(dòng)后加重,休息后緩解,寒冷后加重,溫暖后減輕。

但也有特例,可能會(huì)夜間加重,甚至運(yùn)動(dòng)一會(huì)兒疼痛反而減輕。

骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)作期疼痛可能會(huì)持續(xù)3~4周(在徹底休息的情況下),但某些中年男性持續(xù)時(shí)間甚至到半年。

腫脹

腫脹分為急性和慢性。

急性多數(shù)是可逆的,多出現(xiàn)在髕骨(俗稱膝蓋骨)上方大腿前側(cè),休息后便可緩解,甚至消失。

慢性腫脹常見于兩個(gè)膝眼(指膝蓋下的凹陷處,形似膝蓋的眼睛),這是由于髕骨下方的脂肪組織慢性增生而突出。


晨僵

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個(gè)典型癥狀,但很多膝關(guān)節(jié)炎早晨一起來也會(huì)僵硬,需要活動(dòng)一會(huì)兒才能舒展開。

這種癥狀多數(shù)在早期關(guān)節(jié)炎中出現(xiàn),再重一些就可能發(fā)展為疼痛。

無力

骨性關(guān)節(jié)炎的病人隨著年齡增長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量下降,會(huì)導(dǎo)致無力和上下樓困難。

卡殼

一些膝關(guān)節(jié)炎患者會(huì)遇到這樣的問題:走著走著就卡住了,一會(huì)兒就又能走了。

怕冷

骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的怕冷不一樣。

骨關(guān)節(jié)炎夏天多數(shù)會(huì)減輕,類風(fēng)濕則不會(huì)。

冬天,尤其是來暖氣之前或停暖氣之后骨性關(guān)節(jié)炎會(huì)加重,帶有季節(jié)性,怕冷、怕風(fēng)、怕濕是多種關(guān)節(jié)炎的共同特征。

哪一類人容易得膝關(guān)節(jié)炎?


老年人

膝關(guān)節(jié)炎其實(shí)就是一種關(guān)節(jié)的退行性病變,簡(jiǎn)單說就是老化性的一些疾病,所以老年人是膝關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群。

隨年齡的增大,膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不斷地流失,加上多年磨損的積累,以及關(guān)節(jié)炎癥的侵害,患病率迅速上升。

肥胖人群

體重越大,膝關(guān)節(jié)受力越大,膝蓋不堪負(fù)重,也會(huì)提前老化。同時(shí),超重肥胖可導(dǎo)致受力不均衡,使關(guān)節(jié)發(fā)生變形。


絕經(jīng)期女性

絕經(jīng)期的女性主要有兩個(gè)變化:

一是雌激素減退激活了破骨細(xì)胞,破骨細(xì)胞的任務(wù)是“吃”骨頭,所以導(dǎo)致了骨量降低,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松;

二是關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞的表面有雌激素受體,雌激素能夠提高骨骼肌的肌力、給關(guān)節(jié)軟骨提供營(yíng)養(yǎng),雌激素減退后關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)丟失,逐漸出現(xiàn)糜爛,軟骨表面不再光滑,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)摩擦力增大,退變加重。

運(yùn)動(dòng)過量

運(yùn)動(dòng)過量是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)退行性病變的另一個(gè)因素,因?yàn)橄リP(guān)節(jié)內(nèi)的各軟骨面以及半月板,一生中能承受的摩擦次數(shù)是有限的。

正常人一天行走一萬步,膝關(guān)節(jié)就經(jīng)歷一萬次摩擦。如果過量運(yùn)動(dòng),或者膝關(guān)節(jié)彎曲程度過大,那么膝關(guān)節(jié)的磨損就會(huì)嚴(yán)重。

所以,體育活動(dòng)過量的人會(huì)更早出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退行性病變,比如運(yùn)動(dòng)員、登山愛好者。


久坐不動(dòng)

運(yùn)動(dòng)能讓關(guān)節(jié)軟骨經(jīng)常受到適當(dāng)?shù)拇碳ぃ龠M(jìn)新陳代謝,這樣關(guān)節(jié)滑液才能在關(guān)節(jié)內(nèi)到處流動(dòng),起到潤(rùn)滑和提供營(yíng)養(yǎng)的作用。

相反,如果長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng),關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液無法充分流動(dòng),起不了潤(rùn)滑劑的作用,而且關(guān)節(jié)周圍的肌肉組織會(huì)日漸萎縮。久而久之,關(guān)節(jié)就失去了保護(hù),關(guān)節(jié)損傷的幾率自然會(huì)增高。

膝關(guān)節(jié)受過傷

如半月板和韌帶損傷,如果韌帶不穩(wěn)定、半月板不平整,走路時(shí)腿就會(huì)晃蕩,加快磨損;或者受到炎癥刺激,出現(xiàn)反復(fù)的滑膜炎,關(guān)節(jié)腔大量積液,阻礙關(guān)節(jié)軟骨吸收營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致軟骨退變。

關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)處于正常位置時(shí),受力是均勻的。若一旦出現(xiàn)畸形(先天性或外傷性的),例如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起關(guān)節(jié)面對(duì)合不良,可造成關(guān)節(jié)軟骨的損傷。