什么是主動脈瓣狹窄？

主動脈瓣狹窄是一種常見疾病，如果把我們的心臟想象成一個房間，那么心臟有四個房間，這四個房間每一個房間都會有兩扇門，這個門一出一進。主動脈瓣就是左室，非常重要房間的出口的門。如果左室出口這個門狹窄了，我們就叫主動脈瓣狹窄。

當這個門狹窄的時候，因為我們心臟的左室，是這四個房間里邊最重要的房間，這個左室承擔著我們?nèi)梭w的大腦、外周四肢所有的供血，如果這個門太小了，我們心臟收縮產(chǎn)生的血液即我們外周、大腦需要用的血液打不出去，人們就會出現(xiàn)暈倒、呼吸困難、心絞痛、類似心絞痛的癥狀。

動脈瓣狹窄有哪些征兆

因為我們?nèi)硌憾家獜闹鲃用}瓣瓣口出來，所以說它是供應我們?nèi)硌旱?。那么一旦它出現(xiàn)射血不夠的時候，病人會出現(xiàn)全身缺血的狀態(tài)。首先病人會表現(xiàn)在我們心臟上，出現(xiàn)心絞痛的癥狀，或者是胸悶的癥狀。

如果我們?nèi)メt(yī)院進行專科檢查，首先我們用聽診器聽診，會在主動脈瓣的聽診區(qū)域會發(fā)現(xiàn)有雜音存在。那么出現(xiàn)這種情況時，我們就要高度警惕，可能是主動脈瓣出現(xiàn)問題了，那么我們需要去進一步的去做一個超聲檢查，去明確病人是狹窄還是反流，或者是狹窄加反流。是輕度的、中度的、還是重度的。

導致主動脈瓣狹窄的病因？

導致主動脈瓣狹窄的成因，應該是大致分常規(guī)的兩種情況，一種情況是先天性的，大多是孩子出生以后，這種是比較少的。這種很多我們?nèi)プ鱿刃牟〉暮Y查會聽到，因為有些孩子篩查一聽到雜音，認為是室缺，可能一做是個主動脈瓣狹窄。

但大多數(shù)老年人得這個主動脈瓣狹窄，應該有兩種情況：一種情況是跟我們風濕病相關的，風濕往往會先侵蝕左室的門，對主動脈瓣一部分也會累積的，往往是聯(lián)合兩個瓣都會受到侵蝕，就是聯(lián)合瓣膜病。另外一種成因就是老年性退行性的改變，就是隨著年齡增加，導致的瓣膜的老化、鈣化，這也會形成主動脈瓣狹窄。

胸痛急危重癥的高發(fā)人群？

總體來說，在所有的這高危胸痛病人當中，最常見的還是心源性的胸痛，所以說年齡比較大的人群，如果出現(xiàn)胸部的不適的話，可能要引起高度的重視。

但是年輕人出現(xiàn)胸痛的話，也一定不要忽略，因為即是說冠心病跟年齡是相關的，但是由于咱們中國的生活方式的不太健康，所以造成整個人群的健康狀況下降，導致了咱們中國的冠心病，是有一個年輕化趨勢的，在以前我們診斷冠心病的，可能50歲以上，甚至60歲以上才考慮診斷為冠心病，但是現(xiàn)在可能就不一定了，很年青的病人就可能出現(xiàn)心臟方面的疾病。

本期專家

趙 育 潔

鄭 州 市 第 七 人 民 醫(yī) 院

心血管內(nèi)科二病區(qū)主任

全國心血管疾病介入診療技術培訓項目培訓基地（心律失常介入）導師，河南省醫(yī)學會心電生理和起搏專業(yè)委員會委員、鄭州市醫(yī)學會心電生理和起搏專業(yè)委員會副主任委員、鄭州市醫(yī)學會心血管內(nèi)科專業(yè)委員會常委、鄭州市醫(yī)師協(xié)會心電生理起搏分會秘書。從事心血管疾病診療工作近20年，曾于北京阜外心血管病醫(yī)院學習冠脈介入治療、于北京大學第一醫(yī)院學習心臟起搏電生理與射頻消融治療。目前可獨立完成射頻消融術（包括房顫、室早、室速等復雜心律失常射頻消融治療）、起搏器植入術、冠脈支架植入術、先心介入封堵術。尤其在房顫的藥物及消融治療方面積累了豐富經(jīng)驗，目前累計完成房顫射頻消融近千例，撰寫SCI論文1篇，在國家、省級醫(yī)刊發(fā)表醫(yī)學論文近20篇。

張 申 偉

鄭 州 市 第 七 人 民 醫(yī) 院

副主任醫(yī)師

畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學，從事心血管內(nèi)科臨床工作15年，2010年至2011年于第四軍醫(yī)大學附屬西京醫(yī)院進行國家衛(wèi)計委冠心病介入規(guī)范化培訓獲介入資質，2014年至2015年于北京阜外心血管病醫(yī)院進行國家衛(wèi)計委結構性心臟病介入規(guī)范化培訓獲介入資質。熟悉掌握心血管常見病、多發(fā)病的診治，擅長冠脈造影支架植入術、起搏器植入術、心臟瓣膜病的介入治療、先心介入封堵等手術治療。發(fā)表SCI論文4篇、核心期刊論文10余篇，獲鄭州市科技進步二等獎和河南省新技術引進二等獎各1項，主編論著1部。